青海西宁：“1＋4＋N”共建联盟 推动三医联动协同治理

为创新医保服务方式，促进党建引领与业务经办深度融合。近日，青海省西宁市城东区医疗保障局整合医保、税务、辖区多家“两定”机构资源优势，进一步强化“廉润医保共建联盟”，构建“1＋4＋N”工作法，形成“资源共享，共驻共建”的良好工作态势，共同推动医保、医疗、医药协同发展和治理。

党建＋“协同医保”。深入学习贯彻党的二十届三中全会提出的“深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理”的要求，强化多主体协商共治，整合资源实施协同治理。成立医保基金协同监管议事会，以议事会压实定点医药机构的医保基金使用主体责任，促进医药行业自律，提升基金管理水平。

党建＋“智慧医保”。大力推行医保经办信息化、智能化，充分发挥全省统一医保信息平台作用，整体提升医保支付工作的高效化、规范化。全面推广医保就医“刷脸支付”，方便群众就医购药。加强医保信息安全常态化防护，严密守护医保网络和数据安全，全面整合线上线下服务手段，实现全区医疗保障数据大集中、业务贯通。打通医保经办服务最后一公里，让群众办事更高效、享受服务更暖心。

党建＋“安全医保”。制定印发《违法违规使用医保基金负面清单》，做好预警监测和提前研判，查找风险漏洞，推送提醒及时研判干预，坚决守牢基金底线。充分发挥共建联盟阵地作用，打造由医保经办骨干、税务骨干、“两定”医药机构代表、镇办社区医保专干组成的“医保政策宣讲团”队伍，把群众关心的、看不懂的医保惠民政策说清楚、讲明白，做好医保政策的传播者。

党建＋“清廉医保”。围绕医疗保障重点工作，推广医保药品追溯信息采集应用。将两定医疗机构医保负责人、医保经办专干等400余人纳入廉政教育培训，增进廉洁共识。组织开展形式多样的清廉文化活动，形成清廉共创的良好氛围。结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，不断提升服务群众的能力水平，着力构建全区“大医保”风清气正的政治生态。

下一步，城东区医保局将以“党建引领促发展，三医联动惠民生”为目标，准确把握共建联盟资源优势，不断深化“1＋4＋N”工作模式，助力推进医保、医疗、医药高质量发展，共同守护人民健康。

青海省西宁市城东区委宣传部供稿