青海湟源：推行精准履约强根基 建设健康服务新高地

聚焦县域民生福祉，创新构建“家庭医生签约+分级分类+积分激励”三位一体工作机制。激发群众主动参与健康管理的积极性，扎实推进慢性病防控落地见效，有力推动健康管理从“疾病管控”向“全民健康”跨越式发展。

服务升级，打造高效家医签约体系，实现服务体系网格化。坚持顶层设计与基层实践相结合，统筹制定《湟源县2025年基本公共卫生服务项目、65岁及以上老年人健康体检项目和家庭医生签约服务工作计划》，组建“3+1+N”模式家签团队54支共396人，形成覆盖城乡的立体化服务体系。通过网格化管理和常态化下沉，累计开展基层调研33次、下沉服务512次、派出专家1151人次，推动医疗资源精准对接群众需求，有效增强基层服务能力。

五色管理，构建分层动态防控机制，实现风险管控精细化。建立重点慢性病“五色分类管理”创新机制，对高血压、糖尿病等5类人群实施分级分片摸排，全面完善电子健康档案，实现“服务数据清、重点人群清、病情近况清、群众满意”的“三清一满意”目标。系统识别红色特别关注人群401人、橙色重点关注1021人、黄色一般关注2085人、蓝色常规关注9167人、绿色常规关注3855人，形成梯度分明、动态调整的健康管理体系，实现风险预警前置化、干预措施精准化。

积分激励，培育主动健康新生态，实现健康促进长效化。创新实施“健康积分制”，将规范用药、定期随访、健康行为养成等纳入积分体系，发放“健康存折”1000本，累计积分超万分。通过积分激励引导居民形成“我要健康”的自觉意识，高血压、糖尿病规范管理率显著提升，构建起“小积分撬动大健康”的有效机制。

暖心服务，红马甲筑牢群体保障网，实现民生关怀兜底化。成立“红马甲医疗志愿服务队”，为孤寡老人、残疾人等特殊群体建立专项健康档案，提供上门置管服务10余人、困难救助20余户。开通覆盖13个行政村的“健康专线”，提供免费接送就医服务，切实防范因病致贫返贫，展现医疗卫生服务的民生温度。

青海省西宁市湟源县委宣传部供稿供图